炎炎夏日，躲在空調(diào)房?jī)?nèi)，吃著冰激凌、抱著大西瓜也成了不少孩子的暑假生活方式，醫(yī)院內(nèi)患有腸梗阻、腸套疊、闌尾炎等急腹癥的孩子明顯增多。南京市兒童醫(yī)院普外科主任姜斌提醒，急腹癥的發(fā)生與孩子的飲食密切相關(guān)，孩子過多食用生冷刺激的食物容易引起急腹癥，家長(zhǎng)給孩子熬的滋補(bǔ)湯也會(huì)帶來腸胃疾病。
兒童急腹癥，飲食不當(dāng)是誘因。“很多患兒都是進(jìn)食了較多涼性食物導(dǎo)致急腹癥。”姜斌主任醫(yī)師說，“有個(gè)5歲的孩子因?yàn)榘滋斐粤溯^多冰激凌，到了晚上便開始嘔吐腹瀉，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是急性闌尾炎。”姜斌認(rèn)為，這類疾病的發(fā)生與孩子的飲食是密切相關(guān)的，很多家長(zhǎng)可能看護(hù)孩子不是特別周到，誤讓孩子進(jìn)食了很多涼性的東西，比如吃冰西瓜、吃冰激凌等，導(dǎo)致很多孩子出現(xiàn)闌尾炎、腸梗阻、腸套疊這類病例。
除了食用生冷刺激食物引起的急腹癥，也有不少患兒因誤食東西導(dǎo)致了急腹癥。“有個(gè)孩子誤食了長(zhǎng)條的磁珠，導(dǎo)致腸穿孔，最終通過手術(shù)將磁珠取了出來。”姜斌提醒各位家長(zhǎng)，看護(hù)孩子時(shí)要仔細(xì)一些，防止孩子誤食不該食用的小玩意，避免這類意外傷害。
孩子持續(xù)腹痛嘔吐，要警惕急腹癥。 “急腹癥孩子的腹痛癥狀與一般的腹痛大有不同。”姜斌表示，孩子若得了急腹癥，首先會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至伴發(fā)一些嘔吐、腹瀉等癥狀，而且這種腹痛是持續(xù)性的，甚至?xí)絹碓絿?yán)重。一般患有急性闌尾炎的孩子腹痛會(huì)持續(xù)性地加重，有些孩子可以明確地指出是右下腹的疼痛。但是患有腸套疊的孩子一般來說年齡較小，表達(dá)能力不強(qiáng)，只能以哭鬧的形式來反映，孩子在哭可能表示腹痛，所以家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察孩子是否伴發(fā)嘔吐、腹瀉等癥狀。
如果孩子出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，這時(shí)家長(zhǎng)尤其要注意。姜斌解釋，孩子一開始的嘔吐物可能只是胃內(nèi)容物，但如果嘔吐不停，嘔吐物顏色慢慢加深，甚至出現(xiàn)黃綠色嘔吐物、糞渣型嘔吐物，這說明孩子可能出現(xiàn)急腹癥，家長(zhǎng)要特別當(dāng)心，及時(shí)送孩子到醫(yī)院觀察。
姜斌還強(qiáng)調(diào)，很多急性病都有一個(gè)搶救時(shí)間或急診的黃金時(shí)間。以闌尾炎來說，如果出現(xiàn)持續(xù)性加重腹痛，一般發(fā)現(xiàn)12個(gè)小時(shí)之內(nèi)，絕大部分患兒都已出現(xiàn)穿孔現(xiàn)象。以腸套疊來說，一般在24到48小時(shí)之內(nèi)，孩子早期可能出現(xiàn)不明原因的哭鬧甚至伴發(fā)嘔吐，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)血便，這時(shí)候家長(zhǎng)就要特別警惕。因?yàn)槌^這個(gè)時(shí)間沒有灌腸的指征，就只能給孩子做手術(shù)了，這樣對(duì)孩子的傷害也較大。所以家長(zhǎng)一定要仔細(xì)觀察，能夠早期發(fā)現(xiàn)很重要，醫(yī)生能做到早期診斷、早期治療，不光使手術(shù)簡(jiǎn)單，孩子也能恢復(fù)得較快，而且減少出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的可能，對(duì)患兒來說非常有利。
預(yù)防急腹癥，吃黃鱔甲魚滋補(bǔ)不如多喝牛奶。如何正確預(yù)防急腹癥？姜斌提出兩點(diǎn)建議：
1.孩子運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全。建議家長(zhǎng)不要讓孩子做過于劇烈活動(dòng)，在戶外活動(dòng)時(shí)，家長(zhǎng)也要盡量看護(hù)好孩子，防止孩子出現(xiàn)意外傷害。
2.飲食少吃生冷滋補(bǔ)油膩等食物。高溫酷暑，吃些冷飲降暑對(duì)于成人來說當(dāng)然可以，但是建議家長(zhǎng)少給孩子食用生冷刺激油膩的食物。因?yàn)閷?duì)孩子來說，胃腸道發(fā)育還不是很完善，他們無法適應(yīng)這些生冷食物。還有些因?yàn)槟昙o(jì)小容易誤食的孩子，家長(zhǎng)一定要在飲食方面看護(hù)到位，避免意外傷害。
另外，不少家長(zhǎng)熱衷于給孩子熬湯，做黃鱔、甲魚，想讓孩子多吃一些滋補(bǔ)的東西。“其實(shí)很多孩子不一定能耐受這類滋補(bǔ)食物。”姜斌表示，其實(shí)這些滋補(bǔ)性食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值都沒有常規(guī)的奶制品高，奶的營(yíng)養(yǎng)可能比這些湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值要高5到10倍以上。姜斌說，有個(gè)患兒家長(zhǎng)覺得螃蟹很滋補(bǔ)，于是給一歲半的孩子吃了一個(gè)半螃蟹，第二天孩子便出現(xiàn)了腸套疊。因?yàn)轶π肥菦鲂允澄�，孩子的腸胃暫時(shí)無法適應(yīng)，吃進(jìn)去以后可能會(huì)引起異常的腸胃蠕動(dòng)。“每天的牛奶雞蛋，已經(jīng)能最基本保障孩子每天的營(yíng)養(yǎng)了。”姜斌說。（明文）
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