加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作提高防病水平

扎實(shí)的日常監(jiān)測(cè)工作是做好流感防控工作的基礎(chǔ)。石家莊市按要求設(shè)立流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)就診的流感樣病例進(jìn)行診斷、報(bào)告、登記、采樣，為開展病原學(xué)、流行病學(xué)和暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)奠定良好的基礎(chǔ)。利用好“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”“傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)”和“學(xué)生癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”開展流感暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)流感聚集性疫情苗頭，靈敏高效的監(jiān)測(cè)為早期控制疫情爭(zhēng)取到寶貴的時(shí)間。市疾控中心國(guó)家流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)質(zhì)量不斷提升，從2017年開始較早在省內(nèi)開展雞胚細(xì)胞病毒分離，年度內(nèi)分離毒株數(shù)超過15株的標(biāo)準(zhǔn)要求，網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評(píng)價(jià)在全省11個(gè)地級(jí)市中名列前茅。

經(jīng)常性的數(shù)據(jù)分析與信息共享為流感防控決策提供了有力的技術(shù)支撐。市疾控中心在流感高發(fā)季（1-3月）進(jìn)行流感疫情周分析，其他時(shí)段進(jìn)行月分析；每月進(jìn)行包括流感在內(nèi)的的傳染病日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)疫情形勢(shì)不定期進(jìn)行流感專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。流感高發(fā)季對(duì)部分流感重癥病例進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)分析，為臨床救治提供參考。建立了“石家莊流感監(jiān)測(cè)微信群”，實(shí)時(shí)溝通交流流感監(jiān)測(cè)工作要求、反饋流感疫情分析等信息。

高質(zhì)量的培訓(xùn)、督導(dǎo)促進(jìn)了流感監(jiān)測(cè)質(zhì)量的持續(xù)提升。市疾控中心每年召開由哨點(diǎn)醫(yī)院和轄區(qū)疾控中心參加的工作會(huì)議，對(duì)年度監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量分析評(píng)價(jià)，對(duì)有關(guān)要求進(jìn)行強(qiáng)調(diào)和培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)開展醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，提高病例報(bào)告的準(zhǔn)確性。此外，還利用專項(xiàng)或綜合現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)以及電話溝通等多種形式對(duì)流感防控工作進(jìn)行督導(dǎo)，就流感樣病例識(shí)別、登記、報(bào)告、標(biāo)本采集和保存等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。

開展健康教育增強(qiáng)防病意識(shí)

持續(xù)開展的健康教育宣傳增強(qiáng)了公眾的衛(wèi)生防病意識(shí)。通過報(bào)紙、電臺(tái)、電視、網(wǎng)絡(luò)等常規(guī)媒體宣傳、制作宣傳品、召開媒體溝通會(huì)等多種形式進(jìn)行流感防控知識(shí)的社會(huì)宣傳，在普及衛(wèi)生防病知識(shí)的同時(shí)也為公眾答疑釋惑。2018年10月16日，市疾控中心及早安排、提前應(yīng)對(duì)，召開媒體溝通會(huì)，對(duì)即將到來的流感流行季疫情形勢(shì)進(jìn)行分析評(píng)估，讓媒體和公眾知曉流感發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)化防病意識(shí)，起到了風(fēng)險(xiǎn)溝通的作用。

系列措施收到明顯成效

諸多流感防控工作措施的順利實(shí)施收到了明顯的成效。近年來，石家莊市流感總體發(fā)病保持平穩(wěn)，疫情以散發(fā)為主，聚集性疫情都控制在較小范圍并得到規(guī)范處置，流感監(jiān)測(cè)防控各項(xiàng)工作指標(biāo)均達(dá)到規(guī)定要求。市疾控中心流行病防治所所長(zhǎng)張世勇認(rèn)為，這主要得益于以下幾點(diǎn)。

監(jiān)測(cè)組織機(jī)構(gòu)健全有力是基礎(chǔ)。市疾控中心流行病防治所牽頭負(fù)責(zé)流感監(jiān)測(cè)工作，微生物所負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)管理；各哨點(diǎn)醫(yī)院由公衛(wèi)處（科）牽頭負(fù)責(zé)、感染性疾病科、監(jiān)測(cè)診室配合。哨點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，監(jiān)測(cè)組織管理工作由其所在轄區(qū)縣級(jí)疾控中心統(tǒng)籌負(fù)責(zé)，包括流感監(jiān)測(cè)系統(tǒng)權(quán)限管理、質(zhì)量評(píng)價(jià)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、信息反饋等；標(biāo)本檢測(cè)工作由省、市疾控中心網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)。監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點(diǎn)無縫隙連接、規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)為監(jiān)測(cè)工作的順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

密切醫(yī)防合作是監(jiān)測(cè)工作的推手。石家莊市歷來重視醫(yī)防合作，每年制定二級(jí)以上醫(yī)院公共衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)并開展督導(dǎo)檢查，不定期開展的醫(yī)院疾病控制能力競(jìng)賽進(jìn)一步提升了醫(yī)院對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視，公共衛(wèi)生意識(shí)不斷增強(qiáng)，承擔(dān)的流感等疾病監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量不斷提升。在流感高發(fā)期，市疾控中心積極配合醫(yī)院進(jìn)行流感重癥病例檢測(cè)，結(jié)果及時(shí)反饋，給臨床救治提供了很好的參考。

百姓關(guān)注、領(lǐng)導(dǎo)重視是動(dòng)力。石家莊市12320接受公眾衛(wèi)生防病知識(shí)與政策咨詢，及時(shí)了解一段時(shí)期內(nèi)公眾的防病需求，并據(jù)此進(jìn)行針對(duì)性的社會(huì)宣傳和風(fēng)險(xiǎn)溝通，及時(shí)回應(yīng)公眾關(guān)切。流感高發(fā)期，公眾對(duì)流感相關(guān)情況關(guān)注度高，市委、政府領(lǐng)導(dǎo)亦將流感防控當(dāng)作民生大事，多次到市疾控中心視察并指示全力做好流感防控工作，極大推動(dòng)了工作開展。

部門聯(lián)動(dòng)效果好。學(xué)校、幼兒園是流感等傳染病的高發(fā)場(chǎng)所，衛(wèi)生部門密切與教育部門溝通、聯(lián)動(dòng)，聯(lián)合下發(fā)文件、開展培訓(xùn)，共同趕赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)暴發(fā)疫情處置進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，形成合力，取得了很好的傳染病防控效果。2017-2018冬春季發(fā)生在石家莊市城區(qū)學(xué)校的數(shù)起流感、水痘等傳染病疫情都得到了有效控制。（記者 王麗強(qiáng)）