加強(qiáng)監(jiān)測工作提高防病水平

扎實的日常監(jiān)測工作是做好流感防控工作的基礎(chǔ)。石家莊市按要求設(shè)立流感監(jiān)測哨點醫(yī)院，對就診的流感樣病例進(jìn)行診斷、報告、登記、采樣，為開展病原學(xué)、流行病學(xué)和暴發(fā)疫情監(jiān)測奠定良好的基礎(chǔ)。利用好“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)”“傳染病自動預(yù)警系統(tǒng)”和“學(xué)生癥狀監(jiān)測系統(tǒng)”開展流感暴發(fā)疫情監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)流感聚集性疫情苗頭，靈敏高效的監(jiān)測為早期控制疫情爭取到寶貴的時間。市疾控中心國家流感網(wǎng)絡(luò)實驗室監(jiān)測質(zhì)量不斷提升，從2017年開始較早在省內(nèi)開展雞胚細(xì)胞病毒分離，年度內(nèi)分離毒株數(shù)超過15株的標(biāo)準(zhǔn)要求，網(wǎng)絡(luò)實驗室質(zhì)量評價在全省11個地級市中名列前茅。

經(jīng)常性的數(shù)據(jù)分析與信息共享為流感防控決策提供了有力的技術(shù)支撐。市疾控中心在流感高發(fā)季（1-3月）進(jìn)行流感疫情周分析，其他時段進(jìn)行月分析；每月進(jìn)行包括流感在內(nèi)的的傳染病日常風(fēng)險評估，根據(jù)疫情形勢不定期進(jìn)行流感專題風(fēng)險評估。流感高發(fā)季對部分流感重癥病例進(jìn)行病原學(xué)檢測分析，為臨床救治提供參考。建立了“石家莊流感監(jiān)測微信群”，實時溝通交流流感監(jiān)測工作要求、反饋流感疫情分析等信息。

高質(zhì)量的培訓(xùn)、督導(dǎo)促進(jìn)了流感監(jiān)測質(zhì)量的持續(xù)提升。市疾控中心每年召開由哨點醫(yī)院和轄區(qū)疾控中心參加的工作會議，對年度監(jiān)測工作進(jìn)行質(zhì)量分析評價，對有關(guān)要求進(jìn)行強(qiáng)調(diào)和培訓(xùn)，特別強(qiáng)調(diào)開展醫(yī)院流感診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，提高病例報告的準(zhǔn)確性。此外，還利用專項或綜合現(xiàn)場督導(dǎo)以及電話溝通等多種形式對流感防控工作進(jìn)行督導(dǎo)，就流感樣病例識別、登記、報告、標(biāo)本采集和保存等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。

開展健康教育增強(qiáng)防病意識

持續(xù)開展的健康教育宣傳增強(qiáng)了公眾的衛(wèi)生防病意識。通過報紙、電臺、電視、網(wǎng)絡(luò)等常規(guī)媒體宣傳、制作宣傳品、召開媒體溝通會等多種形式進(jìn)行流感防控知識的社會宣傳，在普及衛(wèi)生防病知識的同時也為公眾答疑釋惑。2018年10月16日，市疾控中心及早安排、提前應(yīng)對，召開媒體溝通會，對即將到來的流感流行季疫情形勢進(jìn)行分析評估，讓媒體和公眾知曉流感發(fā)病風(fēng)險，強(qiáng)化防病意識，起到了風(fēng)險溝通的作用。

系列措施收到明顯成效

諸多流感防控工作措施的順利實施收到了明顯的成效。近年來，石家莊市流感總體發(fā)病保持平穩(wěn)，疫情以散發(fā)為主，聚集性疫情都控制在較小范圍并得到規(guī)范處置，流感監(jiān)測防控各項工作指標(biāo)均達(dá)到規(guī)定要求。市疾控中心流行病防治所所長張世勇認(rèn)為，這主要得益于以下幾點。

監(jiān)測組織機(jī)構(gòu)健全有力是基礎(chǔ)。市疾控中心流行病防治所牽頭負(fù)責(zé)流感監(jiān)測工作，微生物所負(fù)責(zé)實驗室檢測管理；各哨點醫(yī)院由公衛(wèi)處（科）牽頭負(fù)責(zé)、感染性疾病科、監(jiān)測診室配合。哨點醫(yī)院實行屬地管理、分級負(fù)責(zé)的原則，監(jiān)測組織管理工作由其所在轄區(qū)縣級疾控中心統(tǒng)籌負(fù)責(zé)，包括流感監(jiān)測系統(tǒng)權(quán)限管理、質(zhì)量評價、督導(dǎo)、培訓(xùn)、信息反饋等；標(biāo)本檢測工作由省、市疾控中心網(wǎng)絡(luò)實驗室負(fù)責(zé)。監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點無縫隙連接、規(guī)范轉(zhuǎn)運為監(jiān)測工作的順利開展奠定了堅實基礎(chǔ)。

密切醫(yī)防合作是監(jiān)測工作的推手。石家莊市歷來重視醫(yī)防合作，每年制定二級以上醫(yī)院公共衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)并開展督導(dǎo)檢查，不定期開展的醫(yī)院疾病控制能力競賽進(jìn)一步提升了醫(yī)院對公共衛(wèi)生工作的重視，公共衛(wèi)生意識不斷增強(qiáng)，承擔(dān)的流感等疾病監(jiān)測工作質(zhì)量不斷提升。在流感高發(fā)期，市疾控中心積極配合醫(yī)院進(jìn)行流感重癥病例檢測，結(jié)果及時反饋，給臨床救治提供了很好的參考。

百姓關(guān)注、領(lǐng)導(dǎo)重視是動力。石家莊市12320接受公眾衛(wèi)生防病知識與政策咨詢，及時了解一段時期內(nèi)公眾的防病需求，并據(jù)此進(jìn)行針對性的社會宣傳和風(fēng)險溝通，及時回應(yīng)公眾關(guān)切。流感高發(fā)期，公眾對流感相關(guān)情況關(guān)注度高，市委、政府領(lǐng)導(dǎo)亦將流感防控當(dāng)作民生大事，多次到市疾控中心視察并指示全力做好流感防控工作，極大推動了工作開展。

部門聯(lián)動效果好。學(xué)校、幼兒園是流感等傳染病的高發(fā)場所，衛(wèi)生部門密切與教育部門溝通、聯(lián)動，聯(lián)合下發(fā)文件、開展培訓(xùn)，共同趕赴現(xiàn)場對暴發(fā)疫情處置進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，形成合力，取得了很好的傳染病防控效果。2017-2018冬春季發(fā)生在石家莊市城區(qū)學(xué)校的數(shù)起流感、水痘等傳染病疫情都得到了有效控制。（記者 王麗強(qiáng)）