人民網(wǎng)北京8月1日電（周晶、肖聰聰）江蘇省衛(wèi)健委今天（1日）發(fā)布消息稱，7月20日至今，南京市累計(jì)報(bào)告本土確診病例204例。人民網(wǎng)“強(qiáng)觀察”欄目記者梳理發(fā)現(xiàn)，由南京祿口機(jī)場(chǎng)引發(fā)的疫情，已波及至全國(guó)多個(gè)地方。如何快速阻斷此次傳播？個(gè)人應(yīng)該如何防護(hù)？病毒出現(xiàn)“免疫逃逸”是否還需要接種疫苗…...成為社會(huì)關(guān)切和人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)。
病毒進(jìn)化趨于更高的感染率和更低的死亡率
根據(jù)南京市疾控中心副主任丁潔通報(bào)，從完成的病例來看，目前引起南京疫情的毒株是德爾塔毒株。今年5月至7月，德爾塔變異毒株就曾在廣州、深圳、東莞等地引發(fā)疫情。中國(guó)疾控中心研究員馮子健曾表示，德爾塔變異株病毒的傳染性和傳播能力顯著增強(qiáng)，在短短的10天內(nèi)就傳了五六代，這個(gè)變異毒株的傳播能力比以往毒株傳播能力提高了1倍。
“ 德爾塔是新冠病毒的一個(gè)突變株，最早于2020年9月發(fā)現(xiàn)于印度，從2021年4月逐漸顯露出來并迅速蔓延，逐漸取代了英國(guó)株（Alpha）和巴西株（Gamma）成為主要流行株�！蔽錆h大學(xué)病毒學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室教授徐可表示，目前德爾塔在全球的毒株中占70%左右，表明其已經(jīng)成為最主要的流行毒株。
據(jù)世衛(wèi)組織上周的疫情周報(bào)顯示，一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，感染德爾塔毒株的人群從暴露于病毒環(huán)境中到首次核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性平均時(shí)間為4天，而其他變異毒株的平均時(shí)間是6天。此外，德爾塔毒株感染者的首次檢出病毒載量比原始版本新冠毒株感染者高1200倍以上，這意味著德爾塔毒株在感染初期的復(fù)制速度更快、更具傳染性。
“與印度株（Kappa）相比，德爾塔毒株的S蛋白多了一些新的突變，包括T19R，del157-158，T478K，D950N，這些突變可能會(huì)影響病毒與人受體的結(jié)合，進(jìn)而影響感染性。”徐可認(rèn)為，從目前的研究來看，還沒有科學(xué)定論能斷定感染德爾塔毒株后的死亡率更高。理論上，病毒為了在人群中長(zhǎng)期存在和流行，會(huì)趨于更高的感染率和更低的死亡率，比如流感病毒就是這樣的進(jìn)化規(guī)律。
出現(xiàn)“免疫逃逸”并不意味疫苗失效
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴31日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上介紹，目前各種變異株仍然是在現(xiàn)有疫苗可控范圍之內(nèi)�；谠诰惩獯笠�(guī)模疫情國(guó)家開展的真實(shí)數(shù)據(jù)研究，我國(guó)疫苗可以有效地降低住院、重癥和死亡率。
“任何疫苗都難以達(dá)到100%的保護(hù)效果，新冠作為一種長(zhǎng)鏈RNA病毒，容易突變是這類病毒的天然屬性，同時(shí)它還具有更顯著的疫苗抵抗特性，有可能產(chǎn)生‘免疫逃逸’”。徐可認(rèn)為，現(xiàn)有新冠疫苗是針對(duì)原型株研發(fā)的，原型株疫苗仍會(huì)有部分保護(hù)效果，但突變病毒可能會(huì)改變其抗原性造成“免疫逃逸”。因此，世界各國(guó)都在加緊研發(fā)針對(duì)突變株的更新疫苗。
東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授金輝告訴記者，實(shí)際上，該變異毒株更早期就被檢測(cè)出，目前發(fā)現(xiàn)共有15處突變。這些突變的綜合效應(yīng)使病毒能避開部分中和抗體，促使病毒傳染性增強(qiáng)，繼而導(dǎo)致“免疫逃逸”。
“病毒逃逸細(xì)胞免疫的現(xiàn)象，雖然在新冠病毒中首次發(fā)現(xiàn)，但是在其他病毒中比較常見，尤其是突變非常頻繁的RNA病毒，如免疫缺陷病毒HIV和流感病毒等�！苯疠x表示，雖然接種新冠疫苗后也有可能被感染，但是疫苗在防止出現(xiàn)重癥和死亡病例中仍起到了相當(dāng)重要的作用。
有苗有藥才能更有效地應(yīng)對(duì)新冠病毒
記者從各地衛(wèi)健委通報(bào)的流調(diào)信息發(fā)現(xiàn)，此次南京本地疫情已波及遼寧、安徽、四川、湖南、廣東、重慶等多個(gè)省市。
“時(shí)下正值暑假，境內(nèi)游增加，人員流動(dòng)大，也為病毒傳播創(chuàng)造了有利條件�！毙炜山ㄗh，除了加強(qiáng)流調(diào)和既有防控策略外，老人、免疫力低下和慢性病患者等易感人群應(yīng)加強(qiáng)自身防護(hù)、減少出行，在公共場(chǎng)所應(yīng)佩戴口罩。另外，建議對(duì)國(guó)外航班進(jìn)一步加強(qiáng)消殺力度，防止新的輸入性疫情帶來的疫情疊加。
同時(shí)，徐可認(rèn)為，德爾塔病毒很難在短時(shí)間內(nèi)消失，很有可能會(huì)像流感病毒一樣與人類共存。她建議，要加快研發(fā)更新、更高效疫苗的速度。同時(shí)，不能忽略國(guó)產(chǎn)抗病毒藥物的研發(fā)，有苗有藥，才能更有效地應(yīng)對(duì)新冠病毒。
這波疫情促使全國(guó)經(jīng)受壓力測(cè)試，為下一步國(guó)內(nèi)疫情防控提供了什么思考？
“讓我們?cè)俅慰吹讲《緹o時(shí)不在，想要擺脫它并非易事�！苯疠x建議：一是科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策。疫情發(fā)生初期，研判疫情嚴(yán)重程度和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)開展分級(jí)分區(qū)分類管控。二是知己知彼、百戰(zhàn)不殆。加強(qiáng)對(duì)新冠病毒的變異性監(jiān)測(cè)，對(duì)國(guó)內(nèi)外流行的新冠病毒變異毒株進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，做好防范預(yù)案。三是外防為主、人物同防。采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念，強(qiáng)化對(duì)境外人員和境外物品的規(guī)范化管理；對(duì)直接接觸國(guó)際旅客、貨物的保障人員實(shí)施封閉管理，督促全員接種新冠疫苗、定期開展核酸檢測(cè)。四是加強(qiáng)監(jiān)管、筑牢網(wǎng)底。嚴(yán)格落實(shí)部門、單位和企業(yè)責(zé)任，加強(qiáng)檢查督導(dǎo)，筑牢外防輸入的嚴(yán)密防線。對(duì)機(jī)場(chǎng)的工作人員實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)管，評(píng)估消殺程序、標(biāo)準(zhǔn)、效果，形成制度化的管控機(jī)制。五是群策群力、聯(lián)合抗疫。集中多方資源解決疫情問題，充分發(fā)揮社區(qū)的基層堡壘作用，形成網(wǎng)格化管理。
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