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50歲“糖丸”退出舞臺(tái) 石家莊開(kāi)啟新脊灰疫苗免疫策略

時(shí)間:2016-09-09 15:36河北網(wǎng)(www.bklai.com)
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服用了50年的“糖丸”正式退出歷史舞臺(tái)了!石市疾控中心昨天在長(zhǎng)安區(qū)勝北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診以媒體溝通會(huì)的形式宣布:開(kāi)啟新脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,面對(duì)脊髓灰質(zhì)炎,寶寶們不再以吃“糖丸”的方式來(lái)預(yù)防,新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種程序不變,共接種四次,打一針、吃三次滴劑,全程免費(fèi)。市疾控中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)閆玉英通過(guò)本報(bào)提醒廣大家長(zhǎng)們:寶寶們滿兩個(gè)月打一針,滿三個(gè)月、四個(gè)月、四周歲,分別吃一次“滴劑”。

50歲的“糖丸”退出歷史舞臺(tái)

“自1965年起,全國(guó)范圍內(nèi)接種口服脊灰減毒活疫苗(即‘糖丸’),省會(huì)近幾年每年約用50萬(wàn)顆左右。”石市疾控中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)閆玉英介紹,脊髓灰質(zhì)炎(簡(jiǎn)稱脊灰)是由脊灰病毒引起的傳染病,多發(fā)生于兒童,俗稱為“小兒麻痹癥”。出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行致終生殘疾,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。

閆玉英說(shuō),2000年,我國(guó)通過(guò)世界衛(wèi)生組織認(rèn)證,實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊灰目標(biāo)?捎捎卩徑鄧(guó)仍有脊灰野病毒流行,為防止脊灰輸入病例的發(fā)生,2000年以來(lái)我國(guó)仍然繼續(xù)使用三價(jià)脊灰減毒活疫苗。2015年,世界衛(wèi)生組織宣布II型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅,接種含II型毒株的減毒活疫苗已經(jīng)沒(méi)有必要。鑒于此,世界衛(wèi)生組織決定全球停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗,改用含有I型、III型兩個(gè)血清型的二價(jià)減毒活疫苗,同時(shí)要求各國(guó)應(yīng)引入至少1劑次脊灰滅活疫苗。“此次調(diào)整,包括中國(guó)在內(nèi)的仍在使用脊灰減毒活疫苗的155個(gè)國(guó)家同步實(shí)施。”

今年5月1日,我國(guó)開(kāi)始實(shí)施新的脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)疫苗免疫策略,即停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗,用二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV)替代tOPV,并將脊灰滅活疫苗(IPV)納入國(guó)家免疫規(guī)劃。這意味著至今年整整50歲的“糖丸”正式退出了歷史舞臺(tái)!斑@次脊灰疫苗免疫策略的調(diào)整是全球消滅脊灰的統(tǒng)一行動(dòng),也是我國(guó)脊灰防控工作的實(shí)際需要!遍Z玉英說(shuō),統(tǒng)計(jì)顯示,全市目前已接種二價(jià)脊灰減毒活疫苗10.4萬(wàn)劑次,接種脊灰滅活疫苗8千余劑次。

記者了解到,目前全市500余個(gè)接種門診均已做好準(zhǔn)備,適齡寶寶可選擇離家較近的門診接種新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

問(wèn)題1 新的脊灰免疫策略是什么?

閆玉英:停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗(tOPV或糖丸)。使用脊灰滅活疫苗(IPV)和二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV)替代原來(lái)的“糖丸”。調(diào)整后的脊灰疫苗免疫程序?yàn)椋簼M2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV ),滿3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑二價(jià)脊灰減毒活疫苗( bOPV )。那么,二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV)和三價(jià)脊灰減毒活疫苗(tOPV或糖丸)的區(qū)別是什么呢?閆玉英說(shuō),第一個(gè)區(qū)別是疫苗成分發(fā)生了變化:由于脊灰病毒按其抗原性分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3個(gè)血清型。顧名思義,三價(jià)脊灰減毒活疫苗(糖丸)中含有三個(gè)血清型,二價(jià)脊灰減毒活疫苗(bOPV,滴劑)含有二個(gè)血清型(不含Ⅱ型)。第二個(gè)區(qū)別是疫苗劑型發(fā)生了變化:三價(jià)脊灰減毒活疫苗是固體的糖丸,二價(jià)脊灰減毒活疫苗是液體的(bOPV,滴劑)。

問(wèn)題2 接種收費(fèi)嗎?

閆玉英:不收費(fèi)。為適齡兒童按照免疫程序接種脊灰疫苗,即為適齡兒童免費(fèi)接種首劑IPV,第2、3、4劑免費(fèi)接種bOPV。

問(wèn)題3 為什么要將脊灰滅活疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃?

閆玉英:脊灰滅活疫苗是一種安全有效的疫苗,是全球消滅脊灰行動(dòng)的首選疫苗。

問(wèn)題4 如何接種脊灰疫苗?

閆玉英:IPV接種劑量為每次0.5ml,上臂三角肌或者大腿前外側(cè)中部肌肉注射。液體劑型bOPV口服,每1次接種劑量為2滴(相當(dāng)于0.1毫升)。

問(wèn)題5 脊灰疫苗轉(zhuǎn)換后,“零劑次”兒童或未完成全程免疫兒童如何接種?

閆玉英:IPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃以后,無(wú)論在補(bǔ)充免疫、查漏補(bǔ)種或者常規(guī)免疫中發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗為“零劑次”的目標(biāo)兒童,均要接種一劑IPV,再接種3劑次的OPV。

問(wèn)題6 2016年5月1日前,接種過(guò)OPV或其他含IPV聯(lián)合疫苗的兒童,如何接種?

閆玉英:只需用bOPV完成免疫程序即可,不再享受免費(fèi)的IPV。如果有禁忌證,家長(zhǎng)可選擇其他含IPV的聯(lián)合疫苗,但需要自費(fèi)。

問(wèn)題7 口服“滴劑”有哪些不良反應(yīng)?

閆玉英:少數(shù)人接種后可發(fā)生一般反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等全身反應(yīng),癥狀輕微,一般在2—3天內(nèi)自行消退。接種后很少發(fā)生異常反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)極罕見(jiàn)。疫苗相關(guān)病例發(fā)生概率極低,主要發(fā)生在免疫功能缺陷者中,以首劑接種者多,后續(xù)接種者少。

問(wèn)題8 打針有哪些不良反應(yīng)?

閆玉英:少數(shù)人接種后可發(fā)生一般反應(yīng),出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)等局部反應(yīng),或出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、嘔吐、腹瀉、嗜睡、皮疹等全身反應(yīng),癥狀輕微,一般在2—3天內(nèi)自行消退。接種后很少發(fā)生異常反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)和神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)極罕見(jiàn)。

值得提醒的是,一般反應(yīng)通常不需特殊處理,可自行消退。發(fā)熱在37.5℃以下時(shí),應(yīng)加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多飲水,防止繼發(fā)其他疾。话l(fā)熱超過(guò)37.5℃或伴有其他全身癥狀、異?摁[等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。紅腫直徑和硬結(jié)小于15mm者一般不需處理;15mm—30mm者可用干凈的毛巾裹上熱水袋熱敷;大于30mm者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

問(wèn)題9 我國(guó)已無(wú)脊灰病例,為什么還要接種脊灰疫苗?

閆玉英:國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明,保持高水平的脊灰疫苗接種率,能有效阻斷脊灰病毒傳播。盡管我國(guó)已無(wú)本土脊灰野病毒病例,但全球還未消滅脊灰,脊灰野病毒病例還在一些國(guó)家發(fā)生、傳播和流行到周邊國(guó)家,我國(guó)兒童仍有感染脊灰的風(fēng)險(xiǎn),如果停止脊灰疫苗接種,會(huì)導(dǎo)致人群免疫水平下降,造成輸入脊灰野病毒在我國(guó)的傳播。因此,在全球消滅脊灰之前,我國(guó)不能停止脊灰疫苗的接種。 (首席記者 王鳳偉)

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責(zé)任編輯:美景
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