
術(shù)后第二天劉主任查房。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院供圖
日前,河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院通過(guò)多可協(xié)作,成功搶救一位高齡深昏迷患者。
據(jù)悉,該患者80歲,由120送到河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院急診科。急診科趙紅敏副主任醫(yī)師為其行頭顱CT,結(jié)果顯示:未見(jiàn)腦出血及新鮮腦梗死病灶。遂請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)室及神經(jīng)外科會(huì)診,考慮患者為急性腦血管閉塞,由于發(fā)病時(shí)間短(小于6小時(shí)),頭顱CT尚未出現(xiàn)壞死病灶。經(jīng)腦卒中病區(qū)王彥永主任會(huì)診,考慮患者高齡、病情危重,迅速啟動(dòng)了腦卒中搶救治療流程,并明確經(jīng)靜脈溶栓+橋接介入取栓治療為最佳治療方案。趙紅敏副主任醫(yī)師緊急為患者辦理入院手續(xù),同時(shí)聯(lián)系導(dǎo)管室及麻醉科做術(shù)前準(zhǔn)備。導(dǎo)管室管宵醫(yī)師及王巨增主管護(hù)師,麻醉科高薇薇醫(yī)師于半小時(shí)內(nèi)迅速到位,患者在入院一小時(shí)內(nèi)即進(jìn)入導(dǎo)管室開(kāi)始接受全身麻醉及介入治療。神經(jīng)外科劉建峰主任為其進(jìn)行了介入造影及取栓治療。術(shù)后造影顯示患者腦血管血流完全恢復(fù)正常;颊甙卜挡》浚颊咝g(shù)后2小時(shí)左右逐漸清醒,6小時(shí)四肢運(yùn)動(dòng)正常并可和家屬正常交流。


術(shù)前閉塞的血管斷端及術(shù)后血管開(kāi)通。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院供圖
據(jù)了解,急性腦動(dòng)脈閉塞尤其是基底動(dòng)脈閉塞,如果不能開(kāi)通,其致死率幾乎100%。腦血管急性閉塞的靜脈溶栓+動(dòng)脈介入取栓是目前國(guó)際上公認(rèn)的腦梗死急性期(小于6-8小時(shí))最佳治療方案。2015年這項(xiàng)技術(shù)的效果在歐洲及美國(guó)得到確定,2016年剛剛在中國(guó)開(kāi)始廣泛推廣,河北省目前省級(jí)醫(yī)院尚無(wú)一家可以系統(tǒng)開(kāi)展。河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院依托國(guó)家級(jí)高級(jí)卒中中心,多學(xué)科可以緊密配合,無(wú)論節(jié)假日還是夜間,均以患者為中心,才能在有效時(shí)間內(nèi)完成一系列的檢查及準(zhǔn)備工作,才能使患者及時(shí)得到救治。
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