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皮膚位于人體表面，就像一件嚴(yán)實(shí)的天然“衣服”，把整個(gè)身體包裹得天衣無(wú)縫。由于皮膚表面的角質(zhì)層有韌性和彈性，這就使皮膚能經(jīng)受輕度的搔抓和摩擦，可保護(hù)內(nèi)部組織避免或減少外來(lái)力量擠壓或震蕩造成的傷害。

此外，皮膚還具有吸收及防止體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)喪失的作用�！绑w內(nèi)的液體失去皮膚的保護(hù)會(huì)迅速滲出、蒸發(fā)、丟失，病患往往面臨休克的危險(xiǎn)�！眲⒘�表示，醫(yī)生處理燒傷患者的第一個(gè)措施就是補(bǔ)液。

完整的皮膚，由于表皮結(jié)構(gòu)致密，微生物不能進(jìn)入，而且正常皮膚呈酸性（pH:4.5—6.5），不利于細(xì)菌和真菌的繁殖。因此，皮膚受損后，劉柳表示，在闖過(guò)休克關(guān)口之后，細(xì)菌感染是接下來(lái)要面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。特別是皮膚燒傷面積較大時(shí)，感染的幾率非常大，而且有生命危險(xiǎn)。

據(jù)介紹，位于皮膚表面的表皮是由億萬(wàn)個(gè)細(xì)胞與協(xié)調(diào)整齊的角朊細(xì)胞排列成若干層組合而成，它具有一定的再生和修復(fù)功能。如果皮膚損害的面積較小、深度較淺，它能自動(dòng)修復(fù)。然而，對(duì)嚴(yán)重?zé)齻�患者而言，植皮是為了救命。醫(yī)生必須及時(shí)封閉創(chuàng)面，給創(chuàng)面覆蓋上一層保護(hù)膜，給受傷的皮膚一個(gè)能重新生長(zhǎng)的環(huán)境。

“一般我們用三度四分法來(lái)表示燒傷程度，一度、三度燒傷不分深淺，二度燒傷分為淺二度燒傷與深二度燒傷�！眲⒘�表示，二度與三度的區(qū)別主要在于真皮是否全部燒透。比如手的皮膚，如果表皮燒壞了還有部分真皮傷了，這個(gè)叫深二度燒傷；如果所有的表皮與真皮都燒傷了，那叫三度燒傷�！吧疃�度燒傷且面積比較多，或者三度燒傷，一般就會(huì)用植皮的方法進(jìn)行治療。”

據(jù)介紹，植皮術(shù)的開(kāi)展已有一百多年的歷史，最常用的就是用患者自身未損壞的皮膚。這種植皮是補(bǔ)“西墻”而不毀“東墻”。醫(yī)生取的是該部位的斷層皮片，而不是全層，半個(gè)月至三個(gè)星期又可長(zhǎng)出新的皮膚來(lái)，不會(huì)造成破壞。

皮膚作為覆蓋和保護(hù)體表的重要組織器官，非常容易受到外傷、燒傷、炎癥等因素的損害。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年燒傷與潰瘍患者達(dá)到1500萬(wàn)人，其中需要進(jìn)行皮膚移植的病例在350萬(wàn)人。然而，在臨床中，對(duì)燒傷面積大的患者，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)面臨沒(méi)有完整或者足夠的自身皮膚來(lái)移植的困境。所以，科學(xué)家們一直在尋找可直接用于人體的替代品。

目前臨床上，小白豬真皮是主要的敷料來(lái)源

“目前，如果患者的燒傷面積大，沒(méi)有完整或者足夠的自身皮膚來(lái)移植，主要采用異體皮和異種皮�！眲⒘�介紹，異體皮就是從別人身上取下的皮膚，雖然最切合人類皮膚的自然形態(tài)，但卻是稀缺材料，并且取人皮也會(huì)引發(fā)倫理爭(zhēng)議。異種皮則是從動(dòng)物身上取下真皮層，作為敷料覆蓋創(chuàng)面。

據(jù)了解，目前臨床上用得最多的是小白豬的真皮。小白豬真皮目前與人類皮膚構(gòu)造最接近，在取得成本上也比較低，倫理上的爭(zhēng)議也相對(duì)沒(méi)那么尖銳，所以在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，都是主要的敷料來(lái)源。

然而，無(wú)論是異體皮還是異種皮都很難保存和運(yùn)輸，遇到像臺(tái)灣粉塵爆炸這樣的大規(guī)模燒傷事故時(shí)，就會(huì)面臨皮膚短缺難題，這時(shí)迫切需要一種較容易保存和運(yùn)輸?shù)摹捌つw”，因此用來(lái)應(yīng)急的人造皮膚應(yīng)運(yùn)而生。

據(jù)介紹，20世紀(jì)80年代后，國(guó)外科學(xué)家研制出多種人造皮膚，可誘導(dǎo)患者自身重建真皮層。我國(guó)人造皮膚研究起步較國(guó)外要晚，2007年，中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)金巖教授帶著他的團(tuán)隊(duì)研制出了“人造皮膚”，并經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)注冊(cè)，成為具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的我國(guó)第一個(gè)組織工程皮膚產(chǎn)品。除此之外，已有不少研究人員借助膠原、殼聚糖等材料，采用生物材料科學(xué)、高分子科學(xué)，制造不含細(xì)胞的皮膚再生產(chǎn)品。

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