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創(chuàng)新探索 助力和諧

11月28日，省衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、人社、民政、殘聯(lián)等六部門在省會召開全省精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)現(xiàn)場會，決定將石家莊市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)在全省推廣。

2015年石家莊市成功申報(bào)國家精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)城市。三年來，石家莊市各級各部門按照國家試點(diǎn)要求，結(jié)合石家莊市方案，健全各項(xiàng)機(jī)制制度，多項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破，建立了四大體系、七大機(jī)制，明確了七大目標(biāo)，八大任務(wù)，在體系建設(shè)、部門聯(lián)合、患者救治救助等方面取得顯著成效。

領(lǐng)導(dǎo)重視 部門聯(lián)動(dòng)

市委市政府高度關(guān)注試點(diǎn)工作，每年對試點(diǎn)工作進(jìn)行調(diào)度和部署，有效保障了試點(diǎn)工作的整體推進(jìn)。市政府印發(fā)《石家莊市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，出臺“貧困嚴(yán)重精神障礙患者定點(diǎn)醫(yī)院合規(guī)治療零負(fù)擔(dān)”政策，推出一站式救治服務(wù)，救助貧困嚴(yán)重精神障礙患者。

各級各部門積極配合，落實(shí)政府決策，根據(jù)各自的工作職責(zé)，主動(dòng)作為，深入開展精神衛(wèi)生工作。市公安局開展數(shù)據(jù)核查清理、錄入信息；市民政局通過城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助等，對貧困嚴(yán)重精神障礙患者提供醫(yī)療和生活保障，市精神病人社會福利院項(xiàng)目已主體完工。市財(cái)政局積極籌措資金，保障精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)和救治救助資金到位。市教育局、市司法局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市總工會根據(jù)部門職責(zé)，充分利用優(yōu)勢資源和宣傳平臺，開展形式多樣的健教宣傳活動(dòng)。

完善體系 規(guī)范管理

建立了市-縣-鄉(xiāng)-村四級綜合管理體系，市、縣兩級成立精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）成立綜合管理小組，村（居）成立關(guān)愛幫扶小組，實(shí)現(xiàn)了四級綜合管理組織全覆蓋。

規(guī)范了縣級精防機(jī)構(gòu)的設(shè)置，石家莊市22家精防機(jī)構(gòu)全部設(shè)在具有公共衛(wèi)生職能的縣級公立衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)立了公共衛(wèi)生科，明確1人專門負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生工作；村級由村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員兼職負(fù)責(zé)。

組織開展了嚴(yán)重精神障礙患者專項(xiàng)排查活動(dòng)，出臺了嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度。規(guī)范了嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置流程、制定“點(diǎn)對點(diǎn)幫扶”實(shí)施方案。組建了精神衛(wèi)生醫(yī)聯(lián)體，與欒城區(qū)精神病院建立了緊密性醫(yī)聯(lián)體，建立了雙向轉(zhuǎn)診制度，開通轉(zhuǎn)診綠色通道。

殘聯(lián)建立了農(nóng)療基地、日間照料中心。由市綜治辦牽頭，衛(wèi)計(jì)、公安、民政、殘聯(lián)在市區(qū)建設(shè)心理康復(fù)機(jī)構(gòu)“心理家園”10家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)80家。

廣泛培訓(xùn) 提升能力

為解決基層精神衛(wèi)生人員不足問題，舉辦了基層精神衛(wèi)生醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班10期，共培訓(xùn) 291 人，確保每個(gè)縣級綜合醫(yī)院至少有2名、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1名精神科醫(yī)師，實(shí)現(xiàn)了精神科醫(yī)師全覆蓋。在健全隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，通過繼續(xù)教育、加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，提高了基層人員的服務(wù)能力。通過編印手冊，出版項(xiàng)目指導(dǎo)光盤，強(qiáng)化了基層服務(wù)規(guī)范。

市衛(wèi)計(jì)委、教育局合作，聯(lián)合開展中小學(xué)心理教師、心理咨詢師能力提升工程。通過培訓(xùn)督導(dǎo)，提高了基層中小學(xué)心理工作者的服務(wù)能力。采取“走出去，請進(jìn)來”、中外交流等措施，舉辦了12 次培訓(xùn)班，提高了轄區(qū)心理工作者整體水平。

創(chuàng)新模式 打造品牌

石家莊市在試點(diǎn)工作推進(jìn)過程中，還摸索出了一套獨(dú)特的發(fā)展模式，形成了自己的品牌。落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”和責(zé)任險(xiǎn)，簽訂嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人有獎(jiǎng)監(jiān)護(hù)協(xié)議。市八院聯(lián)合石家莊電視臺、紅十字會聯(lián)合開展“春暖解鎖”行動(dòng)，截至目前解鎖56人。為避免患者再次關(guān)鎖，出臺了《精準(zhǔn)幫扶貧困解鎖患者免費(fèi)門診服藥工作實(shí)施方案》，對所有解鎖患者進(jìn)行回訪，免費(fèi)為患者提供藥品，并全部納入個(gè)案管理。通過解鎖行動(dòng)，籠中青年、穴居女子、垃圾堆兒里的男孩等一批被關(guān)鎖嚴(yán)重精神障礙患者回歸了家庭，回歸了社會，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值。

組建了市縣兩級18支心理救援隊(duì)伍，開通了心理救援熱線，組織了23場培訓(xùn)，開展了6次心理救援實(shí)戰(zhàn)模擬演練。長期開展失獨(dú)家庭、留守兒童、未成年犯罪嫌疑人等特殊人群心理干預(yù)。以市八院醫(yī)務(wù)人員為骨干，聯(lián)合記者、學(xué)生以及患者家屬等組成了“綠絲帶”志愿者服務(wù)隊(duì)，目前已注冊志愿者400余人，成立了4個(gè)分隊(duì)。開展政策宣講、患者幫扶、心理救援、精神康復(fù)等服務(wù)，成為省會“綠絲帶”工程的閃亮品牌。

市八院還聯(lián)合綜治辦在電臺開設(shè)“綠絲帶·心靈之約”欄目，每周一期，為市民講解心理衛(wèi)生知識，接聽群眾來電咨詢2000余條。實(shí)施“個(gè)、十、百、千、萬”工程，結(jié)合“世界精神衛(wèi)生日”，舉辦“獻(xiàn)禮十九大——講述綠絲帶故事”演講比賽，宣講精神衛(wèi)生政策，展示精神衛(wèi)生綜合管理成效，傳播心理健康知識，提高了廣大市民對精神衛(wèi)生的知曉率。

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