9月20日,一名出生后2小時(shí)因Rh血型不合導(dǎo)致嚴(yán)重溶血病、重度貧血的患兒,經(jīng)保定252醫(yī)院兒科的精心救治痊愈出院,當(dāng)媽媽從護(hù)士手中接過康復(fù)后的女兒時(shí)流下感激的淚水。
9月16日 20時(shí)55分,一名由外院接生僅2個(gè)小時(shí)的新生兒緊急轉(zhuǎn)至252醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)。該患兒出生后僅2小時(shí)就出現(xiàn)皮膚蒼黃(溶血所致),血色素低至6.9g/dl(新生兒>15g/dl),屬重度貧血;雙眼瞼結(jié)膜蒼白,肝脾腫大,伴有肺炎,雙肺呼吸音粗糙,可聞及濕性羅音,入院時(shí)患兒呈休克狀態(tài)。
經(jīng)醫(yī)生詢問得知,患兒系第三胎,每一胎正常,第二胎流產(chǎn);純耗赣H血型為“A”型Rh陰性血型,就此醫(yī)生的判斷是由于新生兒Rh血型不合造成溶血。為了抑制溶血、糾正貧血必須迅速換血。經(jīng)家長知情同意簽字后,醫(yī)生將救命血和治療溶血藥物緩緩輸入患兒體內(nèi),搶救持續(xù)至凌晨6點(diǎn)多,換血術(shù)順利結(jié)束,患兒各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。(通訊員袁芳 陳杰)
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多胎“熊貓血”為什么會(huì)發(fā)生溶血?
252醫(yī)院兒科王琨主任介紹說,RH陰性血型在中國屬少見血型。人類紅細(xì)胞血型由多達(dá)二十多種的血型系統(tǒng)組成,ABO和Rh血型是與人類關(guān)系最為密切的兩個(gè)血型系統(tǒng)。
一般Rh溶血很少發(fā)生于第一胎,多因有流產(chǎn)史、多次妊娠或有輸血史后產(chǎn)生血型抗體,當(dāng)再次妊娠如有Rh血型不合的嬰兒極易發(fā)生重度溶血。
當(dāng)一個(gè)人的紅細(xì)胞上存在一種D血型物質(zhì)(抗原)時(shí),則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示;當(dāng)缺乏D抗原時(shí)即為Rh陰性,用Rh(-)表示。
Rh(-)的分布因種族不同而差異很大。Rh陰性血比較罕見,是非常稀有的血液種類。王主任強(qiáng)調(diào),如果媽媽是Rh陰性,你和寶寶則很可能發(fā)生Rh血型不合。所以,為了安全起見,建議孕期的媽媽要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,加強(qiáng)孕期溶血病篩查,孩子分娩后要重點(diǎn)關(guān)注孩子的血型、黃疸情況及是否發(fā)生溶血,分娩時(shí)選擇有換血條件的醫(yī)院,生后積極進(jìn)行救治。
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